La pivoine hybride de Itoh est une vivace rustique et très robuste. Sa culture est identique à celle des pivoines herbacées (pivoine de Chine). Elle peut vivre plusieurs dizaines d’années à la même place. Il est donc très important de bien préparer le sol avant de la planter. Elle se plaît dans une terre un peu lourde, humifère et riche, en situation ensoleillée ou légèrement ombragée. De la terre de jardin ordinaire convient très bien. Sous les climats du sud, évitez les situations très chaudes afin d’éviter des brûlures du feuillage.